A importancia dunha boa hidratación

O corpo humano necesita auga para levar a cabo todas as funcións. Os requirimentos de auga para unha persoa con diabete é a mesma que para o resto da poboación, é dicir, arredor de 1,5 l ou 2 l de auga ao día.

As bebidas máis axeitadas son a auga, os caldos vexetais e as infusións sen azucre. De cando en vez, pódese tomar gasosa e refrescos light (non máis dun ao día).

No referente á inxesta de alcohol, débense tomar as mesmas precaucións que para o resto da poboación. En persoas adultas, acéptase a toma de 1-2 copas de viño ou cervexa en cada comida principal.

É importante lembrar, no caso das persoas diabéticas, que un consumo elevado de alcohol aumenta o risco de hipoglicemias, sobre todo se se tratan con insulina ou con antidiabéticos orais dos tipos sulfonilureas.

A hipoglicemia poderíase presentar no caso de que a inxesta de alcohol fóra demasiado afastada da comida e non se tomase xuntamente con algún alimento. Polo tanto, para reducir este risco, coa bebida alcohólica deberíase tomar algún tipo de froitos secos (dátiles, figos, ameixas), flocos de millo e / ou mesturar a bebida cun zume ou unha bebida azucrada (laranxada, limoada, etc.). 

Ver: Consellos de saúde: Diabete - factores e condutas de risco

Bebidas alcohólicas cun baixo contido de azucre: 

• viño
• cava brut 
• destilados (brandy, vodka, xenebra, ron, whisky)

Bebidas alcohólicas cun alto contido de azucre: 

• cervexas (as cervexas sen alcohol ou as light teñen a mesma cantidade de azucre ou similar que as que levan alcohol)
• licores (anís, Cointreau, estomacales)

É moi importante remarcar que:

• As bebidas alcohólicas de alta graduación (anís, estomacal, whisky, etc.) non son recomendables, en xeral, polo seu elevado contido en alcohol. No caso das persoas con diabete, ademais, o alcohol inhibe a liberación do azucre almacenado no fígado (glicóxeno) no sangue. O organismo utiliza este azucre en caso de hipoglicemia. Polo tanto, un consumo elevado de alcohol pode incrementar o risco de hipoglicemias.
• Aínda que unha bebida alcohólica teña máis ou menos azucre, o risco de hipoglicemia continúa sendo importante e as precaucións serán as mesmas en todos os casos. Ver - Alimentación, diabete e outros problemas de saúde
• Se unha persoa bebe alcohol e as glicemias son elevadas previamente, a inxesta de bebidas alcohólicas cun elevado contido en azucre aínda elevaraas máis. É necesaria a abstención total de alcohol en caso de: xestación, polineuropatía (enfermidade que afecta os nervios periféricos), pancreatopatía (enfermidade do páncreas), hipertrigliceridemia severa (triglicéridos elevados no sangue) e en caso de hipoglicemias frecuentes.

Normas xerais para elaborar un menú para unha persoa con diabete 

• Tanto para comer como para cear, debe haber verdura como prato principal ou de acompañamento. 
• O primeiro prato ten que estar composto de hidratos de carbono complexo (legumes, pasta, arroz, patacas). 
• O segundo prato ten que estar composto de proteínas (carne, peixe, ovo). 
• O contido do primeiro e o segundo poden ir xuntos como a prato único, como por exemplo fideos á cazuela (pasta + carne). 
• As sobremesa teñén quese compor de froita ou lácteos.

Ver: Alimentación saudable: distribución das comidas

• Dieta de 1800 kcal distribuída por racións (23,5 racións de hidratos de carbono) adaptada para unha persoa diabética tratada con insulina  O reparto das racións, e polo tanto das comidas, estableceuse, en diferentes propostas, segundo algunhas posibles pautas insulínicas. Ver táboa: Reparto das comidas por racións de HC nunha dieta de 1800 kcal segundo diferentes pautas insulínicas

• Menú (xantares e ceas) dunha semana para unha persoa con diabete tratada con insulina e antidiabético oral tipo sulfonilureas e glinidas cunha achega calórica de 1800 kcal (7,5 racións de hidratos de carbono por xantar e 7,4 racións de hidratos de carbono por cea)  Ver táboa: Dieta de 1800 kcal para persoas tratadas con insulina e antidiabético oral tipo sulfonilureas e glinidas

• Proposta de menú para persoas con diabete e obesidade que seguen tratamento só con dieta ou que tamén seguen tratamento con antidiabético oral tipo: biguanidas, inhibidores DPP4, glitazonas e inhibidores das alfa glucosidasas.  Ver táboa:   Dieta hipocalórica equilibrada 

• Proposta de dieta en caso de febre, anorexia (non ter apetito) e vómitos Ver táboa:  Dieta febre, anorexia, vómitos leves  Ver táboa:   Dieta febre, anorexia, vómitos persistentes