Náuseas e vómitos, que necesito saber?

Náusea: É unha sensación desagradable na gorxa e no estómago que a miúdo precede ao vómito. Adoita acompañarse doutros síntomas: palidez, sudoración, salivación excesiva e, por veces, diminución da tensión arterial e do número de pulsacións cardíacas por minuto.

Arcadas ou esforzo para vomitar: As arcadas son contraccións intensas dos músculos da parede abdominal a fin de crear a presión necesaria para vomitar. Poden presentarse co vómito, precedero ou seguiro. 

Vómito ou emesis: É o baleirado ou a expulsión rápida e enérxica do contido gástrico e, por veces, do contido intestinal a través da boca.

• Agudos: Duran menos dunha semana.
• Crónicos persistentes: Duran unha semana ou máis. 
• Crónicos recidivantes: Duran máis dunha semana e alternan episodios eméticos con períodos asintomáticos de 5 a 10 días de duración.

• Palidez.
• Sudoración.
• Aumento da salivación.
• Cambios do número de pulsacións cardíacas.
• Cambios das cifras da tensión arterial.

Segundo a causa que orixina as náuseas e os vómitos:

• Dor abdominal, febre e / ou diarrea,
• Dor de cabeza, rixidez na caluga, petequias no tórax (manchas vermellas, pequenas como a punta dun alfinete, chairas e redondas debaixo da pel causada por unha hemorraxia) e febre. 
• Dor torácica, cando a causa está relacionada cun problema cardíaco.
• Acúfeno (zumbido de oídos) e / ou perda de audición. 

Segundo o tempo de evolución:

• Deshidratación: Maniféstase a través de secura na boca, sensación de sede, miccións pouco frecuentes ou urina escasa e escura, ollos afundidos e perda da elasticidade normal da pel.
• Alteracións electrolíticas: Maniféstanse con debilidade, cansazo, irritabilidade, convulsións, alteración do nivel de conciencia, sede, cambras, etc. 
• Desnutrición: Acompañada de perda de peso
• Anorexia: Perda de apetito. 
• Astenia: Cansazo. 
• Erosións do esmalte dental e carie: Relacionadas co contacto repetido do esmalte dental co ácido dos vómitos.

Se aparecen náuseas e vómitos:

• Evitar beber e comer.
• Respirar profunda e lentamente inspirando polo nariz e expulsando o aire pola boca.

 Para previr un novo vómito:

• Manter un ambiente relaxado e tranquilo, ben ventilado e sen cheiros desagradables.
• Reducir ou eliminar os factores persoais que desencadean ou aumentan as náuseas e vómitos, como, por exemplo, a ansiedade, o medo, a fatiga e a dor.
• Evitar cambios posturais bruscos en caso de ter vertixe.
• Evitar deitarse antes de dúas horas despois de comer.

Despois de vomitar:

• Enxaugarse a boca con abundante auga fresca.
• Limpar os restos do vómito e pór especial atención en eliminar o cheiro.
• Esperar máis ou menos catro horas sen comer nin beber e, despois, tomar pequenos grolos de líquidos, preferiblemente de auga máis ben frita, en cantidades pequenas.
• Se se toleran os líquidos, continuar con alimentos de fácil dixestión, en pequena cantidade, 5 ou 6 veces ao día, e evitar os extremos de temperatura, é dicir, que non sexan nin moi fríos nin moi quentes. 
• Manter períodos de repouso frecuente e intentar evitar actividades innecesarias tras as comidas.
• Utilizar técnicas de relaxación (como a relaxación muscular progresiva ou a visualización de escenas mentais agradables) e tácticas de distracción (pasatempos, lectura, sudokus, etc.) nos períodos en que non haxa náuseas nin vómitos.
• Utilizar roupa cómoda (evitar levar pezas de roupa axustadas: faixa, cinto ou gravata) durante e despois das comidas.

• Evitar comer e beber mentres persisten as náuseas e os vómitos.
• Esperar entre dous e catro horas, despois de vomitar, para reiniciar a toma de alimentos. 
• Reiniciar a toma de alimentos en forma de líquidos:
  • Os líquidos débense tomar en grolos curtos e a temperatura ambiente ou morna.
  • Os líquidos recomendados son: auga, infusións, zumes non moi ácidos e caldos non graxos. 
  • Evitar as bebidas alcohólicas e as carbonatadas. 
  • Por veces é útil tomar os líquidos 30 minutos antes da comida en vez de tomaros durante a mesma. 
• Tomar a solución caseira de reposición oral que se elabora cos seguintes ingredientes:  
  • 1 litro de auga fervida
  • o zume dun limón 
  • 2 culleradas sopeiras de azucre 
  • 1 cucharadita de bicarbonato 
  • 1/2 cucharadita de sal
  • Esta solución caseira está indicada para reiniciar a toma de líquidos e axuda a previr a deshidratación e a perda de sales. 
• Continuar comendo alimentos de fácil dixestión de forma progresiva, se os líquidos toleráronse. Alimentos de fácil dixestión como son a carne de polo e pavo, o peixe branco e os lácteos desnatados, a pasta, a pataca cocida, etc. Tomaros en pequenas cantidades e frecuentemente. 
• Mastigar lentamente e tomarse o tempo necesario para comer. 
• Aproveitar os momentos do día en que a persoa ten máis apetito e encóntrase mellor para comer. 
• Seguir estas recomendacións dietéticas cando se retome a toma de alimentos: 
  • Almorzo-merenda: torradas ou galletas con pouca graxa, bocadillo pequeno de xamón de York ou pavo, queixo fresco, leite desnatado con café descafeinado, infusións de macela, etc.
  • Comida-cea: 
    • Primeiros pratos: pasta, verduras ao vapor, arroz fervido, cremas de verduras, consomés desengraxados e sopas. 
    • Segundos pratos: tortillas, polo asado con patacas ao vapor, peituga de polo, filete de tenreira, linguado, pescada á prancha, xamón de York, etc. 
    • Sobremesas: froita fresca agás cítricos, ensalada de froitas de froitas, compota de mazá e lácteos desnatados. 
• Intentar tomar alimentos frescos ou fríos como xelatina, queixo ricotta ou requeixo, iogur, sorbetes, sandwiches fríos, ensaladas de pasta ou de patacas, se non apetecen as comidas quentes.
• Cociñar preferentemente ao vapor. A carne e o peixe, á prancha. 
• Evitar fritos, rebozados e salsas, así como alimentos graxos, moi especiados ou que produzan gases, tales como brócoli, coliflor, cogombro, pemento verde ou legumes secos. 
• Controlar o peso corporal, xa que pode variar se os vómitos son persistentes. 

• Controlar a deshidratación, debe controlarse estreitamente a aparición de signos indicadores desta ( boca seca, sensación de sede, urina escasa e escura e secura da pel). 
• Se os vómitos son persistentes, vixiar o peso corporal, o cansazo, os hormigueos nas pernas, a sensación de sede, a cefalea, etc. e aplicar todas as medidas que permitan un mellor control da situación de saúde. 
• Consultar co profesional da saúde se os vómitos: 
  • Son moi abundantes, repetitivos e prolongados no tempo. 
  • Conteñen bile, sangue e / ou restos de feces. 
  • Van acompañados doutros síntomas : dor de cabeza, febre, rixidez de caluga, dor do tórax, acúfenos, etc.   
• Tomar a medicación indicada polo equipo de saúde, para previr e / ou controlar as náuseas e os vómitos, e evitar tomar medicación por conta propia (automedicarse). 

• As náuseas e os vómitos non sempre son sinónimo de enfermidade. Poden tratarse dun proceso pasaxeiro que non compromete a saúde da persoa. 
• Non é saudable comer rápido e sen mastigar.
• Non é aconsellable facer unha comida copiosa ou moi abundante.
• Débese esperar o tempo aconsellado (entre 2 e 4 horas) despois de vomitar para comezar a beber e comer.
• É conveniente reiniciar a inxesta tras os vómitos en forma de alimentos líquidos de fácil dixestión como a auga ou a macela.
• Non é conveniente deitarse inmediatamente despois de comer. Favorece a aparición de refluxo do contido do estómago á boca. 
• Non é recomendable facer exercicio físico inmediatamente despois de comer.
• Non debe inducirse o vómito tras a inxesta.
• Non é recomendable automedicarse.