"Les teves mans poden salvar vides "
El 16 d'octubre se celebra el Dia Europeu de Conscienciació de l'Aturada Cardíaca , aquest any, amb el lema “Les teves mans poden salvar més vides”, impulsat a Espanya pel Consell Espanyol de Resucitación Cardiopulmonar (CERCP), una associació científic-sanitària sense ànim de lucre formada per organitzacions amb una activitat acreditada en l'àmbit del Suport Vital i de la Resucitación Cardiopulmonar.
En els últims anys, davant el sota seguiment públic a la xacra social que és l'aturada cardíaca, milers de sanitaris i experts han manifestat la vital importància de difondre entre els ciutadans un conjunt d'informació i coneixements bàsics que poden arribar a salvar vides. Les dades parlen per si sols: les tècniques de Reanimació Cardiopulmonar poden elevar les taxes de supervivència fins a un 40% després d'una parada cardíaca.
Segons xifres del CERCP, a Europa es produeixen cada any al voltant de 350.000 morts sobtades fora de l'hospital, i concretament a Espanya unes 30.000. Destaca negativament que només un 10% de les persones que pateixen una aturada cardíac aconsegueix sobreviure a ell.
Després de diversos estudis en el marc europeu, s'ha demostrat que si es fa la trucada “cadena de supervivència” -una sèrie d'accions encadenades que poden practicar la majoria de les persones - la supervivència pot augmentar dràsticament. El problema és que, avui dia, aquestes maniobres només es fan a una de cada cinc persones que pateixen una aturada cardíac fora de l'hospital. Segons organismes internacionals, perquè la supervivència per aturada cardíaca augmenti, és necessari que aproximadament el 20% de la població rebi formació en tècniques de Resucitación Cardiopulmonar. A Espanya aquest percentatge es tradueix a un total de nou milions de persones, però avui dia la nombre de persones formades és molt inferior a aquest.
En la seva ponència realitzada a l'acte d'entrega de la II Edició de Premis Innovació i Salut de Mutua Universal, Ervigio Corral, cap del departament de formació i investigació de SAMUR Protecció Civil i membre del Consell Espanyol de Resucitación, va afirmar que la conscienciació de l'aturada cardíaca constitueix un dels reptes més importants en la nostra època i va transmetre alarma sobre els baixos índexs de supervivència dels pacients que el pateixen.
Corral explica que “el principal problema de la mort sobtada cardíaca és que aquesta és completament temps dependent. Tant que cada minut que passa disminueix un 10% la possibilitat de supervivència del pacient, que gairebé sempre es troba fora de l'hospital quan pateix la parada”. Per aquest motiu Corral defensa que les mesures que s'han de prendre a aquest respecte són fonamentalment socials –més que sanitàries - i fa especial recalcament en la importància de les cinc baules de la cadena de supervivència. Són els següents:
- Alerta i activació precoç. Consisteix en intentar contactar com més aviat millor amb les organitzacions sanitàries. És fonamental explicar als usuaris com fer la reanimació, ja que la diferència entre actuar durant els vuit primers minuts o fer-ho després és abismal: en el primer cas la supervivència és del 20%, mentre que en el segon es redueix al 7%.
- Suport vital bàsic; el massatge cardíac. Els ciutadans com aliats. És evident que el personal sanitari poques vegades pot arribar abans dels 8 minuts, per la qual cosa és imprescindible que el ciutadà corrent tingui formació en les maniobres de reanimació cardiopulmonar. Per contribuir en aquesta tasca, SAMUR ofereix formació gratuïta a qualsevol persona que vulgui rebre-la. El 2015, per exemple, es van formar 50.000 ciutadans a Madrid, però els números segueixen sent baixos: només el 30% de les ocasions en què es donen aturades cardíaques un testimoni comença les maniobres de reanimació abans que arribin els serveis sanitaris. Corral afirma que un bon començament per canviar aquesta realitat seria promoure que tots els alumnes majors de 14 anys obtinguessin una formació de reanimació cardiovascular de quatre hores a l'institut.
- Desfibrilación semiautomàtica. Cada vegada s'instal·len més desfibril·ladors en llocs públics com ara aeroports, vies aèries o instituts, però a Espanya el nombre de desfibril·ladors per habitant és molt sota en comparació amb uns altres països europeus. Evidentment, les possibilitats de supervivència són molts majors si es disposa d'ells, per la qual cosa és important augmentar les instal·lacions.
- Atencions de suport vital avançat amb personal sanitari. Corral defensa que els serveis d'emergència a Espanya són molt bons i eficaços i explica que per a les parades cardíaques cada vegada es prenen mesures més complexes i es fan tècniques que fins fa poc només es practicaven en l'àmbit hospitalari, com la circulació extracorpòria, per exemple. Evidentment, les possibilitats de supervivència són molts majors si el pacient és atès en primera instància per un suport vital avançat amb metge i infermera que si és atès per un suport vital bàsic amb només tècnics d'emergència.
- Atencions post resucitación. Corral parla de la necessitat de coordinació entre els serveis d'emergència extra hospitalaris i els hospitalaris, ja que no tots els centres estan especialitzats en totes les patologies i és fonamental ingressar a cada malalt on millor atenció se li pugui proporcionar. A partir d'aquí, SAMUR fa un seguiment del pacient i el seu estat fins als 7 dies per assegurar la millor recuperació possible.
Així doncs, va concloure Corral, "valorant que la supervivència de moltes víctimes – la majoria de les quals són persones aparentment sanes - depèn de les maniobres de Reanimació Cardiopulmonar i de la desfibrilación precoç, és fonamental incrementar el percentatge de persones formades en aquest àmbit". D'aquesta manera, cada any es podrien salvar més de 100.000 vides a Europa.