Bezala gure osasun-zerbitzuarekin mantendutako elkarrizketa telefonikoan adierazi, eskatzen dugu. Hemen zure espezialistaren osasun-txostena bidaltzen diguzu adierazi da zure gaur egungo egoera (mediku-diagnostikoa, tratamendua, egungo egoera, aurreikusitako berrikusketak).
Behar da batzen duzun artxiboa bete hurrengo baldintzekin: